Перша допомога при теплових ударах


Тепловим ударом називають стан, що виникає в результаті перегріву організму внаслідок тривалого впливу високих температур навколишнього середовища. Теплового удару легко піддаються новонароджені і діти першого року життя, а також люди похилого віку. Цей стан може бути небезпечно для життя потерпілого, тому важливо знати, як надається перша допомога при теплових ударах.

Причинами перегріву може бути висока температура повітря, дуже теплий одяг зі штучного матеріалу, фізичне навантаження та ін. Все це перешкоджає випаровуванню вологи з поверхні тіла або призводить до браку вологи в організмі людини, особливо е6слі він мало п’є.

Перегрів завжди супроводжують млявість, глибока втома, запаморочення, головний біль, сонливість. Явними симптомами є утруднене дихання, підвищення температури тіла до 40 градусів. Необхідно швидко усунути причини перегріву, інакше настане тепловий удар, обличчя стане блідим, шкіра почне потіти і людина знепритомніє.

Перша допомога при тепловому ударі

Метою першої допомоги є ліквідація теплового впливу на людину і охолодженні його організму. Для цього потрібно допомогти потерпілому перейти в добре провітрюване, затінене приміщення.

Необхідно зняти з людини одяг, який ускладнює його дихання і заважає охолодженню організму. Потерпілий повинен прийняти горизонтальне положення або сісти на стілець, спершись на спинку. Хворому слід дати валідол під язик, м’ятних крапель або льодяників для полегшення дихання і загального самопочуття. Через велику ймовірність блювоти, потрібно зняти у потерпілого зубні протези. Хворий повинен випити не менше одного літра підсоленої води в кілька прийомів. Змочуйте тіло потерпілого водою, це допоможе швидше охолодити його. Якщо є можливість, загорніть людини у вологе простирадло або намочіть водою рушник і оберніть його голову у вигляді тюрбана. Змочіть одяг хворого і відкриті ділянки його тіла, щоб швидше знизити температуру тіла.

Надаючи першу допомогу при теплових ударах, контролюйте дихання потерпілого, свідомість, роботу його серця. Посиніння шкіри і утруднене дихання свідчать про задуха, тоді поспішіть зробити штучне дихання.

Часто перегрів провокує багату блювоту. Перша допомога тоді повинна бути спрямована на запобігання потрапляння блювотних мас в органи дихання. Щоб цього уникнути, помістіть людини в положення, коли голова знаходиться вище тіла і лежить на боці.

Після надання першої допомоги, викличте швидку допомогу. Тяжкими наслідками теплового удару, є набряки легенів і мозку. Обов’язково викликайте швидку допомогу, якщо потерпілий страждає хронічними захворюваннями, так як тепловий удар може провокувати інсульт та ін.

Не можна ні в якому разі давати хворому пити дуже холодну воду, газовані напої і звичайно, алкоголь. Чи не протирайте спиртом шкіру при явному почервонінні, це посилить опіки. Не пробивайте роздувся бульбашки на поверхні шкірі. Не потрібно занурювати хворого у воду без нагляду.

Інтенсивна терапія при тепловому ударі

Тепловий удар — це гіпертермія, яка вимагає швидкого адекватного лікування. Будь-яке зволікання може призвести до незворотних змін у тканинах головного мозку. По-перше, потрібно оголити тіло потерпілого, а в області проходження великих судин прикласти лід або ємності з крижаною рідиною.

Внутрішньом’язово вводять 2,5% розчин дипразина в обсязі 1-2 мл (піпольфену) або 0,5% розчин діазепаму 1 мл (седуксену, реланиума). Це буде перешкоджати м’язової тремтіння при поступовому согревании. Показано, що тремтіння може збільшувати гіпертермію.

Внутрішньовенно хворому вводять 25% розчин анальгіну в обсязі 1-2 мл.

Важку гіпертермію ліквідують введенням нейролептиків, що входять в складі літичних коктейлів, серед яких ненаркотичний анальгетик, седативний препарат, антигістамінні препарати, нейролептик. Призначають крапельницю 0,9% фізрозчину або іншого сольового розчину. За перші 3:00 вводять до 1 л розчину, коригуючи рівень К +, Са ++ та інших електролітів крові.

Падіння серцевої діяльності купіруют серцевимиглікозидами типу дігоксин (0,025% р-р 1мл) або інгаляцією ізадріна.

Проводять інгаляцію киснем.