Розрив сечового міхура, операції

У нашій статті ми розповімо вам про те як у дівчини стався розрив сечового міхура, операції такого роду дуже рідкісні, але все ж лікарі мали досвід і впоралися з цією проблемою, як? Читайте далі.


В один з вечорів дівчина була на дні народження подруги в місцевому барі і випила кілька кухлів пива. Повертаючись додому, вона спіткнувся об бордюр і впала на тротуар обличчям вниз, сильно вдарившись. Піднявшись, вона відчув біль в області грудей і виявила невелике розсічення шкіри на підборідді. Будинки дівчина спробувала помочитися, але обсяг виділеної сечі був дуже невеликим порівняно з кількістю випитого пива.

Хворобливість при диханні

Вночі дівчина прокинулася від болю в животі. Біль був несильним, і дівчина навіть змогла знову заснути, але до ранку хворобливі відчуття значно посилилися. Крім того, стало важко і боляче дихати. Дівчина вирішила звернутися у відділення невідкладної допомоги.

Основні показники життєдіяльності

Лікар-травматолог оглянув грудну клітку пацієнта. Видимих ​​пошкоджень він не виявив, проте звернув увагу на хворобливість і деякий здуття живота. На внутрішній поверхні стегон. На рентгенограмі грудної клітки (призначеної для виключення переломів ребер) та органів малого тазу відхилень від норми не було. У відділенні невідкладної допомоги лікар оглянув дівчину, зазначивши хворобливість і здуття живота. Був проведений аналіз сечі пацієнта.

Додаткові дослідження

Дівчині вдалося зібрати сечу для аналізу. У сечі були виявлені сліди крові, тому лікар запідозрив розрив сечового міхура в результаті падіння. Був проведений тест для виявлення вільної рідини в черевній порожнині: для цього хворий під місцевою анестезією через передню черевну стінку ввели тонку голку (ця процедура носить назву абдомінальної пункції). Витягнута рідина мала легкий запах сечі, тому пацієнта направили на консультацію до гінеколога.

Підтвердження діагнозу

Гінекологи призначили проведення цистографії (при цій процедурі через катетер в сечовий міхур вводиться рентгеноконтрастное речовина). Рентгенограма показала, що рідина підтікає в черевну порожнину, що підтвердило припущення про розрив сечового міхура. Було прийнято рішення про оперативне лікування.

Операція

В ході операції розрив сечового міхура був вшитий. У черевну порожнину надвоє доби встановили тонку дренажну трубку для видалення залишків вільної рідини. У сечовий міхур через уретру був введений постійний катетер, за допомогою якого протягом 10 діб сеча повинна була відтікати в зафіксований на нозі мочеприймальник. Таким чином був забезпечений постійний дренаж сечі на час загоєння стінки сечового міхура.

Рідкісний випадок

Розриви сечового міхура подібного роду зустрічаються відносно рідко і можуть не відразу розпізнаватися — у зв’язку з тим, що якийсь час після травми. Того вечора дівчина відзначала день народження поддругі в місцевому барі. По дорозі додому вона впала. В результаті у дівчини стався розрив сечового міхура, який на той момент був наповнений і розтягнутий. У постраждалої зберігаються позиви до нормального сечовипускання. Однак підтікання сечі в черевну порожнину поступово призводить до випинання живота і розвитку ознак перитоніту. Зазвичай травми сечового міхура асоційовані з ушкодженнями уретри. Після операції з ушивання розриву сечового міхура пацієнтці на 10 днів був встановлений сечовий катетер. На час заживання сечового міхура сеча відтікає по катетеру в мочеприймальник, зафіксований на нозі потерпілого. Після проведення в лікарні дівчина одужала і її виписали.