Прикорм, раціон харчування

Вводити прикорм в раціон малюка потрібно обережно, щоб не зашкодити крихкому травленню крихти. Коли і як почати знайомити малюка з новими смаками? Варто тільки матусі поставити це питання — і відповіді посиплються на неї градом. Адже схем введення прикорму існує дуже багато. За однією з них першими рекомендують давати каші або овочі, за іншою — пюре і сік із зелених яблук, за третьою — кисломолочні продукти. Який з варіантів вірний? Відповідь на це питання кожна мама повинна знайти сама. А щоб легше було визначитися, звернемося до практичних рекомендацій педіатрів.
Що, як, коли?
Малюк впевнено сидить на своєму стільчику, цікавиться вмістом вашої тарілки і навіть намагається стягнути з неї шматочок і відправити його в рот? Швидше за все, крихітці вже пора познайомитися з новими стравами.


Питання часу
Стара радянська система, що рекомендує давати немовлятам яблучний сік вже з 3-х місяців, своє віджила. Сьогодні багато педіатри критикують її за необгрунтовано ранній введення додаткових продуктів в раціон немовлят. До півроку (а часто і довше) дитині цілком вистачає маминого молока. Навіть искусственникам достатньо однієї молочної суміші — в ній містяться всі необхідні для росту і розвитку немовляти елементи. В даний час прийнято починати введення прикорму в 6 місяців (для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні) або в 5 місяців (для малюків, що харчуються молочною сумішшю). До цього віку зазвичай дозріває ферментативна система, прорізується перший зубок, крихітка впевнено сидить і цікавиться їжею з маминої тарілки. В окремих випадках (недостатня прибавка у вазі, брак заліза або вітаміну D, нестійкі випорожнення) педіатри рекомендують вводити прикорм з 4-х місяців.

Питання кількості
Знайомство з кожним новим продуктом варто починати з мінімальної кількості (зазвичай достатньо половини чайної ложки). Дитина нормально переносить їжу? Значить, порцію можна збільшити. При появі непояснених насморков, порушень травлення, почервоніння або подразнення шкіри зверніться до лікаря і припиніть на час всяке введення прикорму.

Питання якості
Каші, овочі, фруктові пюре та соки починайте вводити з однокомпонентних і гіпоалергенних видів. Полуницю і манго діти спробують пізніше.

Поради бувалих мам
І ще кілька практичних рекомендацій від досвідчених матусь. По-перше, прикорм краще давати не з пляшечки, а з ложки — дитина швидше до неї звикне. По-друге, починати прикорм найкраще з овочів або каш. У півроку смакові переваги малюка ще не сформувалися, так, що привчити його до прісних кабачкам після солодкої груші буде важкувато. По-третє, не варто починати введення прикорму, якщо дитина погано себе почуває або хворий, а також під час і відразу після планових профілактичних щеплень.
І найголовніше: пам’ятайте про те, що немає, і не може бути єдиної схема введення прикорму. Тут все індивідуально і залежить від багатьох факторів, у числі яких доношенности немовляти, загальний стан його організму, спадковість і навіть смакові переваги. Тим не менш, всі продукти можна розділити на групи, для кожної з яких є свої рекомендації.

Група № 1
Молочні та кисломолочні продукти
Адаптовані молочні суміші дають дітям при необхідності вже з перших днів після народження. Але що стосується інших молочних і кисломолочних продуктів, тут є деякі обмеження. Більшість педіатрів вважають введення продуктів з незбираного молока в ранньому віці небажаним, оскільки це може призвести до втрати заліза у грудних дітей і розвитку анемії, створює підвищене навантаження на нирки. До того ж білок коров’ячого молока — сильний алерген.
Сирок починають давати діткам з 8 місяців, кефір — з 10-12 місяців, а незбиране молоко не раніше 12 місяців. Кефіру однорічний карапуз повинна випивати не більше 200 г в день, а сирка з’їдати — не більше 50 м Такі продукти, як вершкове масло, йогурти, сири, сметана, вершки, взагалі не рекомендується давати дітям молодше півтора років. Зверніть увагу, що на молочній кухні ці продукти видаються не завжди відповідно до зазначених термінами введення прикорму. Маркування на упаковці, як правило, також випереджає рекомендовані лікарями схеми. Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 8-10 місяців. З чого почати? З нежирного сирка, кефіру, кисломолочних сумішей. Обережно: незбиране молоко потрібно давати малюкові прокіпяченним, а всі інші продукти вводити поступово, починаючи з знежирених або маложирних, так як шлунок дитини ще не пристосований до серйозного переварюванню тваринних жирів.

Група № 2
Фрукти і ягоди
Ягоди і фрукти крім вітамінів містять в собі фруктовий цукор і мінеральні солі, корисні для розвитку організму. Спочатку фрукти і ягоди дають дітям у вигляді пюре, потім натирають на терці, якщо крихті близько 2 років — нарізають часточками, видаляючи кісточки. Коли у малюка прорізатимуться всі зуби, фрукти можна буде давати цілком. Ще один важливий факт: і фрукти, і ягоди краще всього їсти в сирому вигляді, оскільки під впливом температури в них пропадає велика кількість вітамінів. Натирати фрукти слід на пластмасовій тертці, так як при зіткненні з металом починається процес окислення. Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 6 місяців. З чого почати? З зеленого яблука, груші, банани, малини, чорниці.
Обережно: не всі фрукти і ягоди корисні у великих кількостях. Важливо пам’ятати, що яблука можуть спровокувати підвищене газоутворення, сливи проносять, груші викликають запори. Полуниця і суниця — найсильніші алергени, а вишню і смородину взагалі не рекомендують давати дітям до двох років, так як вони дуже погано засвоюються зростаючим організмом.

Група № 3
Овочі
Овочі містять корисні вітаміни, мікроелементи і клітковину, що сприяє регулярному випорожненню кишечника. Тому овочі необхідні для травлення не тільки дорослих, а й дітей. Починати вводити овочі найкраще з картопляного або кабачкової пюре, слідом за ними пробують цвітну капусту і брокколі, а потім — моркву та гарбуз. Відварені або запечені овочі зазвичай протираються в пюре або ж з них можна приготувати суп-пюре. Важливо відразу не додавати сіль, спеції і рослинні олії — це може спровокувати порушення травлення або поява харчової алергії. Оливкова або кукурудзяна олія можна починати вводити з 9-10 місяців, але як новий продукт, ретельно відстежуючи реакцію дитини.
Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 6 місяців. З чого почати? З картоплі, кабачка, брокколі, цвітної капусти.
Обережно: огірки нерідко провокують пронос, а томати (потенційні алергени, шкідливі для суглобів) і жорсткі коренеплоди дитячий організм може відразу не прийняти через грубої фактури такої їжі.

Група № 4
Каші і злаки
Починати вводити каші найкраще з безмолочних варіантів, якщо мова йде про готові кашка промислового виробництва. Уважно читайте склад: у ньому не повинно бути цукру, сухого молока та інших сумнівних складових. Першими вводять в прикорм каші, що не містять глютену — білка злакових, здатного викликати серйозні порушення травлення у деяких дітей. Безглютенові є рисова, гречана і кукурудзяна каші. Глютенсодержащие каші — вівсяну, пшеничну, манну — можна запропонувати дитині тільки з 8 місяців. Перші каші розбавляйте водою, сумішшю або власним грудним молоком. Каша повинна бути досить рідкою, щоб її можна було дати дитині не тільки з ложки, а й з пляшечки. Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 6-8 місяців. З чого почати? З рисової, кукурудзяної або гречаної каші.
Обережно: не починайте прикорм з мультизлаковий каш — у разі виникнення алергії важко буде вирахувати, яка крупа її спровокувала. Не змішуйте різні види каш на перших порах — це може негативно позначитися на травленні крихти. З акуратністю вводите в раціон рис — від нього у немовлят нерідко починаються запори.

Група № 5
М’ясо, птиця, яйця
Ці продукти потрібні дитині для повноцінного розвитку, оскільки містять в собі білок, жир, вітаміни А, В, В12 і мінеральні речовини. У м’ясних продуктах багато заліза, яке необхідне для запобігання анемії. Що краще — м’ясо, куплене в магазині і приготоване самостійно, або ж дитячі м’ясні пюре? Педіатри зазвичай рекомендують пюре, тому що в ньому гарантовано чітке вміст харчових речовин, а за якістю дитячих консервів здійснюється жорсткий контроль. Ще один аргумент на користь готових пюре — зручність і простота у використанні плюс реальна економія часу. Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 7-12 місяців. З чого почати? З індички, кролика, нежирної яловичини, жовтків.
Обережно: шлунок дитини ще не пристосований до перетравлювання важких жирів, тому з жирними сортами м’яса, особливо зі свининою і бараниною, варто почекати. Також не варто відразу давати яєчний білок, адже він є алергеном. Не починайте і з пюре, що містять сіль, цукор і спеції.

Група № 6
Морепродукти, риба
Риба — незамінне джерело вітаміну D і фосфору, які необхідні кожному зростаючому організму. Морепродукти містять велику кількість йоду, що дуже важливо для дітей, що ростуть в середній смузі в умовах йододефіциту. Для початку зручно купувати рибні пюре для дітей: вже в них-то точно не буде жодної кісточки. Тільки не варто давати дитині рибу частіше 2-х разів на тиждень, принаймні, на перших порах. Після 3-х років морепродукти повинні бути присутніми в раціоні маляти постійно — це істотно підвищить імунітет крихти. Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 11 місяців. З чого почати? З нежирної риби з білим м’ясом: тріски, пікші, камбали.
Обережно: ретельно перебирайте рибу і остерігайтеся кісток, жирну рибу і морепродукти вводите в раціон малюка не раніше 2-х років.

Група № 7
Солодощі
Солодке люблять всі діти — це факт. Чи варто з ним миритися? Американський педіатр, автор декількох книг і багатодітний батько Вільям Сіре пише, що у діток, до 3-х років харчувалися правильно, що не знали, що таке торти, булки та цукерки, формуються правильні харчові пристрасті. Згодом такі дітлахи набагато рідше виростають Сластьона. Яке ж дитинство без цукерок? Це питання мучить не тільки бабусь, а й багатьох мам. Правильна відповідь: «Дуже навіть щасливе». Чим пізніше крихітка дізнається, що таке солодке і борошняне, тим простіше буде життя мами і здоровій дитина. Адже надмірне і занадто раннє споживання цукру і тістечок може призвести до таких наслідків, як ожиріння, цукровий діабет, карієс, харчові алергії, і навіть до нестерпності того чи іншого виду цукру — ось вже тоді дитинство дійсно буде неповноцінним! Вік, у якому вводять продукти цієї групи: 3 роки. З чого почати? Без різниці, але замінити різні солодощі допоможуть натуральні продукти, такі як мед, цукати, сухофрукти та солодкі фрукти.
Обережно: шоколад та інші продукти, що містять какао, не тільки часто викликають у дітей сильну алергію, але і збудливо діють на нервову систему.

Група № 8
Напівфабрикати і фаст-фуд
Біч XXI століття — фаст-фуд і напівфабрикати — найстрашніші замінники натуральних продуктів. Дізнавшись, що таке картопля фрі і сосиски з кетчупом, будь-яка дитина віддасть перевагу їх домашньому пюре і фрикадельок. Але в наших силах пояснити йому, наскільки шкідливий фаст-фуд.
Що ж стосується невинних на перший погляд сухих сніданків і швидкорозчинних супів, то, як би не були зручні ці продукти, для улюблених крихт краще готувати страви з натуральних інгредієнтів, використовуючи напівфабрикати тільки в самому крайньому випадку. Вік, у якому вводять продукти цієї групи: чим пізніше познайомиться з ними дитина, тим краще. З чого почати? Взагалі не починати.
Обережно: всі без винятку продукти цієї групи шкідливі і ведуть до ожиріння і надлишку холестерину.
Довгі роки неправильне харчування було головною причиною безлічі дитячих захворювань. У наші дні наука і медицина досягли того рівня розвитку, коли тотальних помилок можна уникнути. Найголовніше — не слухати непрофесійних порадників — сусідок, бабусь, подруг, а довіряти хорошим практикуючим лікарям і перевіреної літературі.