Онкологічні захворювання дітей та підлітків

На частку дітей і підлітків припадає 1 -3% всіх випадків захворювання раком. В даний час вже існують нові методи лікування, завдяки яким зростає виживаність і поліпшується якість життя хворих дітей. Тим не менш, онкологічні захворювання посідають друге місце в списку причин смертності дітей і підлітків. Але є і позитивна інформація: за статистикою, близько 76% випадків раку піддаються лікуванню, а для деяких різновидів онкологічних захворювань ця цифра сягає 90%.


Які причини онкологічних захворювань у дітей, і як усунути ці захворювання, дізнавайтеся у статті на тему «Онкологічні захворювання дітей та підлітків».

На початкових стадіях рак у дітей може виявлятися майже непомітно, серйозно ускладнюючи діагностику. Саме з цієї причини так важливо регулярно проводити медичні огляди дітей та підлітків. Батьки повинні пильно стежити за дитиною і звертати увагу на всі тривожні сигнали, які можуть вказувати на хворобу. До цим тривожним сигналам можна віднести: млявість, часті головні болі, відсутність апетиту, постійно підвищену температуру, ломоту в кістках, незвичайні плями, шишки, запалення і ін. Для діагностики раку проводять мікроскопічне дослідження пошкодженої тканини — наприклад, проби кісткового мозку. Зовнішність дитини може постійно нагадувати про те, наскільки він відрізняється від інших. Це веде до замкнутості, дитина не хоче відвідувати школу. Психологічна підтримка, що надається дитині і його рідним, в даному випадку дуже важлива. При підозрі на пухлину лікар направляє пацієнта на аналіз крові, рентген та інші більш специфічні обстеження.

Онкологічні захворювання

Лейкоз (лейкемія). Одне з найпоширеніших онкологічних захворювань у дітей та підлітків, на частку якого припадає близько 23% всіх випадків раку. З них приблизно 80% — випадки гострого лімфобластного лейкозу (ГЛЛ), який починається в лімфоцитах кісткового мозку, які втрачають колишні характеристики та функції і перетворюються в пухлинні клітини (лімфобластів). ОЛЛ класифікується

Що повинен знати про свою хворобу дитина?

Це питання є предметом бурхливих суперечок. Багато експертів рекомендують пояснювати дитині, що відбувається, щоб уникнути нерозуміння, розвіяти побоювання і домогтися більш Охотного співробітництва. У будь-якому випадку батьки самі повинні вибрати підходящий момент для такої розмови, вирішити, що і як пояснити дитині, визначити, чи потрібна їм психологічна допомога або підтримка і т. П. Діти молодше 6 років. У такому віці дитині важко зрозуміти, що означає його хвороба або діагноз, тому батьки повинні заспокоїти його і пояснити, що це не покарання і що дитина не зробив нічого поганого. У цьому віці дітей і підлітків найбільше хвилює розлука з батьками, а також біль і незручності. Важливо, щоб дитина відчувала себе впевнено і зберігав позитивний настрій: відволікайте його іграшками та іншими яскравими предметами, постарайтеся навіть в лікарняній палаті створити затишну обстановку (можна принести якісь речі з домашньої спальні дитини), постійно грайте з ним, хваліть за хорошу поведінку під час обстеження і лікування. Діти у віці 7-12 років. Вони вже починають розуміти, що самопочуття залежить від ліків, обстежень та виконання рекомендацій лікаря. Поступово вони усвідомлюють, що хворі, і розуміють, з чим пов’язано, наприклад, випадання волосся. Батьки і родичі повинні чесно відповідати на всі запитання дитини, зберігати почуття гумору, розважати його, постаратися з’ясувати, яка фізичне навантаження дозволена дитині, забезпечити йому зустрічі з однокласниками, друзями, братами і сестрами, і ін.

Діти старше 13 років. Підлітків особливо хвилюють соціальні відносини, вони розуміють, що хвороба може перешкодити їм жити так, як живуть їхні друзі. Відчувати себе не таким, як усі, в цьому віці особливо болісно, ​​повернення в школу може бути пов’язано зі стресом і тривогою. Підліток повинен брати участь у прийнятті рішень і в розмовах про свою хворобу, тому просите його бути відвертим, але в той же час поважайте приватне життя підлітка і навіть залишайте його наодинці з лікарем. Почуття гумору може допомогти позбавитися від нападів невіри в свої сили. Для практичних цілей неходжкінських лімфом можна вважати пухлинним лейкозом. Хвороба Ходжкіна зазвичай спостерігається у підлітків і має безпосереднє відношення до вірусу Енштейна-Барра. З усіх онк
ологічних захворювань прогнози лікування хвороби Ходжкіна найбільш сприятливі.

Лікування

Для лікування онкологічних захворювань у дітей та підлітків застосовуються в основному хірургічне втручання, хіміотерапія, променева терапія та імунотерапія. Один вид лікування часто виявляється неефективним, тому їх комбінують. Хіміотерапія — системне лікування препаратами, що впливають на організм в цілому, отже, впливають і на здорові клітини і тканини. Цим впливом пояснюються найбільш характерні ознаки проведення хіміотерапії: випадання волосся, виразкові ураження, діарея, нудота та ін. Але найбільш небезпечним — і тому вимагає пильного спостереження — залишається такий побічний ефект, як мієлосупресія (зменшення утворюються в кістковому мозку клітин крові). Через нього в імунній системі знижується кількість клітин, особливо червоних кров’яних клітин і тромбоцитів. Тому під час курсу хіміотерапії діти особливо вразливі для інфекцій. Крім того, дітям необхідне переливання крові, якщо у них анемія, або тромбомасси, якщо є ризик кровотеч. Променева терапія (рентгенотерапія) зазвичай застосовується разом з іншими видами лікування. При ній ракові клітини знищуються шляхом спрямованого потужного опромінення.

  • Пухлини мозку. Буваютьдоброякісними або злоякісними, прогноз і лікування залежать від того, в яких клітинах вони зародилися, а також від місцезнаходження пухлини, її масштабів, віку дитини, загального стану здоров’я.
  • Нейробластома. Ця пухлина, часто виявляється в перший рік життя дитини, бере початок в симпатичної нервової системи і розташовується в будь-якій її частині вздовж хребта, всередині грудної клітки або черевної порожнини, але найчастіше в наднирниках. Вона тисне на хребет, послаблює кінцівки, впливає на функції сфінктерів.
  • Ретинобластома. Це ракове захворювання сітківки очей зустрічається не так часто, але є причиною приблизно 5% випадків дитячої сліпоти. Може бути виявлено до 5-річного віку, вірогідність лікування максимальна, але прогноз, лікування, а також шанси на відновлення зору залежать від того, наскільки встигла поширитися хвороба.
  • Нефробластома (пухлина Вільмса). Може вразити одну або обидві нирки, зазвичай виявляється у дітей у віці 2-3 років. На неї припадає приблизно 10% випадків раку у дітей, найчастіше хвороба виліковна.

Незважаючи на високий ступінь вилікування, рак і раніше займає друге після нещасних випадків місце в списку найбільш частих причин дитячої смертності в розвинених країнах.

  • Остеосаркома. Один з найпоширеніших видів ракових захворювань кісток у дітей та підлітків. Зазвичай виявляється на кінцях довгих кісток (великогомілкової, стегнової) і в області коліна.
  • Саркома Юінга. Друга за поширеністю після Остеосаркома злоякісна пухлина кісток. Зазвичай вражає стегнову, але може поширюватися на інші кістки і на легені.
  • Рабдоміосаркома. Частіше за інших виявляється поза кісток. Завжди вражає м’язи, на її частку припадає 4-8% випадків раку у дітей.

Хвора дитина напевно буде розпитувати, чому йому доводиться так часто бувати в лікарні, чому він відчуває себе таким втомленим і часто мучиться від болю, навіщо потрібно стільки аналізів тощо. Чим краще інформовані діти, тим менше для них стрес і тим охочіше вони допомагають медикам при лікуванні. Але кожен випадок унікальний, батьки самі повинні вирішити, що і як слід розповідати дитині. Тепер ви знаєте, які бувають онкологічні захворювання дітей та підлітків.