Як вилікувати кашель у маленької дитини

Кашель, — мабуть, найчастіший симптом, з яким малюка призводять до лікаря. Засобів для боротьби з цією неприємністю відомо безліч, і, як правило, купити їх можна без рецепта. Правильно вибрати препарат від кашлю — професійна завдання лікаря! Про те, як вилікувати кашель у маленької дитини і піде мова нижче.


Давайте поміркуємо, чи завжди потрібно боротися з кашлем? Кашель найчастіше — наш друг! Він допомагає очищати бронхи та легені. Відомо, що в легенях постійно утворюється слиз, який виноситься миготливим епітелієм. Якщо ж механізм очищення порушується, то збирається мокрота. А кашель — це рефлекторний акт, що дозволяє швидко і ефективно очистити дихальні шляхи.

Якщо в альвеолах і бронхіолах скупчилася мокротиння, виникають хрипи. У застійної мокроті, як в болоті, «розквітають» мікроорганізми — так запускається серйозна легенева патологія. Якщо дихальні шляхи закупорюються в’язкою мокротою і якщо це відбувається на тлі спазму бронхіол, бронхів, розвивається обструктивний бронхіт. Сухі хрипи, свистячі, дзижчать в цьому випадку чутні навіть на відстані.

Недалеко до біди

Гавкаючий кашель у маленької дитини повинен відразу ж насторожити батьків — це може бути ларингіт. У маленьких дітей дуже розвинений підслизовий шар глотки, голосових зв’язок, він швидко набухає, закриваючи голосову щілину. Це і є помилковий круп: малюк починає задихатися на очах, безпорадно хапаючи ротом повітря. На початкових стадіях цієї хвороби непогано допомагають інгаляції розчином кухонної солі, питної соди або парами звареної «в мундирах» картоплі, ножні ванни, мішечок нагрітої солі на трахею. Якщо поліпшень немає, терміново викликайте «швидку».

Часто у дітей до року розвивається набряк підслизового шару найдрібніших бронхів — бронхіоліт. Просвіт бронхіол закривається, і виникає грізна картина — дитина починає задихатися … Ось чому діти до року іноді можуть загинути від звичайної ГРВІ. У лікаря є наказ МОЗ про те, що діти першого року життя підлягають обов’язковій госпіталізації при ГРВІ. Якщо лікар наполягає — не відмовляйтеся!

Домашні засоби першої допомоги

З загостреннями хвороб у дітей боротися складно. Якщо у дорослої бронхоспазм легко зняти інгалятором, то дитині майже завжди потрібно виведення мокротиння. Іноді вилікувати кашель допомагає простий масаж — попросіть малюка звісити голову з ліжка і постукайте долонею, зібраної у човник, в районі проекції нижніх часток легенів. Якщо дитина зовсім мала, під час хвороби його потрібно частіше перевертати з боку на бік, постукуючи його по спинці, знайти для нього таке становище, коли мокрота відходить найкраще. Цей простий, але дієвий масаж показаний при бронхіті, пневмонії, астми, коли кашель вологий, глибокий, з хрипами, його можна повторювати через кожні годину-дві, по мірі накопичення мокротиння.

Ставити вакуумні банки — це вчорашній день. Але якщо в легенях багато мокроти, то її відходженню добре сприяють «біжать» банки, або баночний масаж (ставиться банку на спину, добре змащену вазеліном, і потім нею швидко водять по всій спині). Це досить ефективна процедура, але підходить дітям старше трьох років.

До гірчичник фахівці радять ставитися обережно: вони можуть спровокувати алергію. Краще покласти суху гірчицю в шкарпетки малюкові, а на грудку — сухе тепло (мішечок з нагрітою сіллю). Дуже добре допомагають при кашлі чаї з відхаркувальними травами (фіалка триколірна, подорожник, бруньки сосни, кореневища синюхи). Чудово діє соснова смола — живиця. Її потрібно жувати, як жуйку. Бруньки сосни не тільки знімають бронхоспазм, а й посилюють імунітет. Багно теж гарний, але отруйний, дітям його використовувати не варто. А от про мати-й-мачухи краще забути! Вже доведено, що вона підсилює бронхоспазм, ускладнює відходження мокроти.

Непродуктивний кашель

При поверхневому, сухому, приступообразном кашлі тактика має бути іншою. Дуже багато ліків від кашлю у цій ситуації безсилі, адже він викликається рецепторами глотки, гортані або трахеї. Зазвичай цей тривалий болісний кашель розтягується на тижні, місяці. Викликається найчастіше респіраторним вірусом, що вражає верхні дихальні шляхи. Потім до нього може приєднуватися алергічний компонент. Тут потрібні зовсім інші кошти — протиалергічні.

Ось ще одна дуже знайома ситуація — вечірній болісний кашель, від якого малюк не може заснути. Спробуйте напоїти дитини теплою водою (або молоком) з содою на кінчику ложки маленькими ковтками, дати йому подихати парами 2% -ної соди (1 ст.л. на 0,5 л води). Після цього на груди покладіть мішечок з нагрітою сіллю і закутайте малюка в ковдру.

Не всі таблетки однаково хороші

А тепер поговоримо про простих засобах від кашлю, найпоширеніших і недорогих. Таблетки від кашлю на основі трави термопсису з содою сьогодні купити непросто. Трава термопсису збільшує число імуноглобулінів в бронхах, але діють вони на легені через рецептори шлунка, значить, ці таблетки повинні застосовуватися тільки натщесерце! Давайте дитині по 1-2 таблетки (залежно від віку) через кожні три години до їжі. Мукалтин — чудовий препарат на основі кореня алтея. Таблетку попередньо розчиняють у теплій воді. Дитині старше семи років дають не менше двох таблеток відразу через кожні дві години.

Багато батьків «бавляться» йодидом калію або мікстурами, його містять. Використовувати дітям їх не рекомендується, вони дієві у великих концентраціях, а в малих марні. Дорослим вони призначаються лише при хронічних процесах. Те ж саме можна сказати про інгаляціях парами цибулі та часнику. Часто вони дієві, але при ГРВІ їх використання може посилити катаральні (запальні) явища верхніх дихальних шляхів. Багато хто любить препарат бромгексин. Тут важливо знати, що перші п’ять днів він діє як відхаркувальний. Тільки з шостого дня починає проявлятися його протикашльовий ефект. І ще одна порада. Якщо у маленької дитини часті бронхіти з обструкції, особливо без температури, його обов’язково потрібно обстежити на астму.

Рефлюкс і кашель

Причиною приступообразного кашлю, осиплости голосу, навіть бронхо-спазму з хрипами і обструкцією може бути рефлюкс — зворотний закид їжі з шлунку в стравохід. Вміст шлунка може дратувати також носоглотку, бронхи. А трапляється рефлюкс не так уже й рідко.

Потрібно сказати, що відрижки для малюка до року — це майже норма. От ви поклали малюка в ліжечко — і у нього відразу почався кашель. Варто дати йому теплої води, підняти — кашель зменшується. Посилюється він після рясної вечері перед сном, коли випито багато рідини.

Рефлюкс обумовлює сильний запах з рота. Часто у таких діток підвищений блювотний рефлекс. Якщо ви помітили ці симптоми у своєї дитини, то дуже може бути, що його рецидивуючі бронхіти, ларингіти і навіть бронхіальна астма пов’язані з подразнюють покинутій зі шлунка їжі.

Слід зауважити, що 90% хворих з бронхіальною астмою мають зворотний закид їжі з шлунку в стравохід, що підтверджують дослідження вчених. І не дивно, адже майже всі протиастматичні препарати розслаблюють сфінктер між стравоходом і шлунком. Про це варто знати всім любителям «годувати» дітей но-шпой за будь-яких болях в животі. Но-шпа, валеріана, інші заспокійливі засоби розслаблюють сфінктери ШКТ, і, значить, їжа з 12-палої кишки вільно спрямовується в шлунок і стравохід.

Що ж робити, якщо ви запідозрили у дитини рефлюкс? У першу чергу, не перегодовуйте його на ніч. Перед сном бажано трохи погуляти, щоб їжа краще пройшла по шлунково-кишковому тракту. І звичайно, обговоріть ситуацію з лікарем. Адже в будь-якому випадку тільки після правильної постановки діагнозу можна вилікувати кашель — маленькій дитині самолікування може серйозно нашкодити.