Методи лікування міоми матки

Методи лікування міоми матки жінки часто припускають операцію, особливо якщо пухлина інтенсивно росте і стає причиною страждань. Сучасні методи дозволяють позбавити жінку від міоми, не видаляючи при цьому матку.


Через побоювання почути від лікаря неприємну новину про своє здоров’я багато жінок роками не відвідують гінеколога. Для них переважно залишатися в невіданні, навіть якщо при цьому вони страждають від болю, кровотеч та інших неприємних симптомів. Найбільше лякає ймовірність хірургічного втручання, яке може завдати істотної шкоди їх жіночності. Для цього використовують різні методи лікування міоми матки — від гормонотерапії до класичних порожнинних операцій: міомектомії і гістеректомії (часткового або повного видалення матки). Такі операції передбачають загальну анестезію, триваючу кілька годин, розтин черевної порожнини, а також тривалу реабілітацію. Сучасні малоінвазивні методи лікування міоми матки — лапароскопія і емболізація артерій — виключають багато ризиків і мінімізують втрати.


Розшифровуємо діагноз

Фіброміома (міома, лейоміома) — доброякісна пухлина, яка розвивається в м’язовій тканині матки. Вважається, що така освіта можна виявити мало не у кожної другої жінки. Питання в тому, наскільки міома активна. Іноді вона нічим себе не проявляє (міоматозний вузлик маленький і не перешкоджає природному функціонуванню матки). Якщо ж пухлина заважає матці скорочуватися (наприклад, під час менструації), викликає рясні кровотечі або хворобливі відчуття при статевому контакті, до того ж збільшується в розмірах, то постає питання про операцію. Виявляють міому під час УЗ І, зондування або гістероскопії (огляд за допомогою оптичного приладу, який вводиться в піхву). Якщо, оглядаючи тебе на кріслі, лікар запідозрив міому і запропонував додаткове обстеження — погоджуйся. Методом лікувань міоми матки і за допомогою пальпації можна безпомилково виявити тільки великі вузли.


Чи потрібно від неї позбавлятися

Виникненню та зростання міоми сприяють різні чинники: безконтрольне застосування гормональних контрацептивів, безладне статеве життя або повна її відсутність, стреси і надмірні навантаження, несприятливі зовнішні фактори.

Міома може збільшуватися при підвищенні рівня жіночих статевих гормонів естрогенів (під час вагітності, настання менопаузи). Пухлина здатна не тільки викликати рясні кровотечі (що призводить до розвитку анемії), але також провокувати біль у спині, прискорене сечовипускання, проблеми з кишечником. Якщо жінка рідко показується лікаря, міома може досягти великих розмірів — відомі випадки, коли хірурги витягували пухлину вагою в п’ять і більше кілограмів.


Малоінвазивні операції

Самим простим і нешкідливим методом лікування міоми матки здається гормонотерапія. Спочатку зниження рівня естрогенів дійсно гальмує зростання вузла або зменшує його, проте після скасування гормонів все може поновитися. До того ж гормони надають ряд побічних дій. Тому більш ефективним вважається хірургічне видалення новоутворення. Сьогодні широко використовуються малоінвазивні методи лікування міоми матки, наприклад, лапароскопія, при якій вилущування вузла здійснюють, не розкриваючи черевну порожнину. У неї по невеликій трубочці вводиться лапароскоп, до якого приєднуються відеокамера і джерело світла. Зображення внутрішніх органів передається на відеомонітор і хірург чітко бачить операційне поле. Невеликі проколи, вироблені при таких втручаннях, мінімально травмують м’язову тканину. Пацієнтка практично не відчуває болю після операції і повертається додому через кілька днів. Через 2-3 тижні жінка може повернутися до звичного способу життя.

До ендоскопічних операцій належить також гістероскопія. Лікар використовує надтонкий інструмент, оснащений оптикою, який вводять через природні отвори організму. Видалення невеликих міом відбувається через канал шийки матки.


Перекриваємо «кисень»

Вже більше десяти років у розвинених країнах (в останні роки і в Україні) для методів лікування міоми матки, хірурги активно використовують емболізацію маткових артерій (ЕМА). Як свідчить статистика, близько 98 відсотків таких операцій проходять успішно і міома повторно не виникає.

Під час операції за допомогою спеціальної голки прокопують стегнову артерію і по ній проводять тонкий катетер до артерій, які постачають міому кров’ю. Їх закупорюють найдрібнішими пластиковими частками — емболами. Кровопостачання міоми припиняється, і вона перестає рости. Спочатку пухлина зменшується в 2-3 рази, а потім протягом півроку частково розсмоктується. Процедура триває від 40 хвилин до 1,5 годин. Після операції призначають знеболюючі препарати і щадний режим на період реабілітації (близько місяця).


За свідченнями

Ти також повинна знати, що і до лапароскопії, і до ЕМА існують протипоказання. Щоб лікар прийняв рішення про те чи іншому вигляді втручання, знадобиться обстеження. Якщо у тебе виникли сумніви, і ти вважаєш, що радикальної операції можна уникнути, вирушай до іншого фахівця або в іншу клініку, де є відповідна база і кваліфіковані хірурги, які володіють сучасними методиками. Так чи інакше, ти вибираєш і шукаєш, а остаточне рішення приймає лікар, виходячи з конкретної ситуації. Можливо, в твоєму випадку застосування малоінвазивних методів буде недостатньо, особливо якщо доктору доведеться мати справу із запущеним новоутворенням. Ось чому так важливо регулярно відвідувати гінеколога, щоб виявити захворювання на ранній стадії.