Загальний аналіз крові: про що він може розповісти?


Однією з перших діагностичних процедур, які призначає нам лікар, є загальний аналіз крові. Незалежно від причини нашого звернення до лікаря практично будь-якої спеціальності, цей аналіз ми робимо завжди. Причиною цього є те, що кров — одна з найважливіших рідин нашого організму. Вона проникає практично в усі органи і тканини. І відразу змінює свій склад у відповідь на будь-які порушення в них.

Основними показниками, які оцінюються в загальному аналізі крові є:

  • кількість еритроцитів
  • концентрація гемоглобіну
  • колірний показник (ЦП)
  • гематокрит
  • кількість тромбоцитів
  • кількість лейкоцитів
  • лейкоцитарна формула
  • швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)

Еритроцити

Або, як їх ще називають, червоні кров’яні тільця, є основними елементами нашої крові. Їх кількість в нормі у жінок і чоловіків розрізняється. У жінок: 3,5 — 5,5, а у чоловіків: 4,5 — 5500000000000 на літр крові. Зменшення їх кількості називається олігоцітарной анемією. Вона може виникати в результаті порушення кровотворення або хронічної крововтрати.

Гемоглобін

Це з’єднання, яке міститься в еритроцитах і виконує найважливішу функцію крові — перенесення кисню з легенів в інші органи, а вуглекислого газу в легені. У нормі показник у жінок становить 120 — 150, а у чоловіків: 130 — 160 грам на літр крові. Низький гемоглобін означає, що кров не може «зв’язати» і доставити тканинам достатню кількість кисню. Це нерідко буває при анеміях.

Колірний показник

Це величина, що показує співвідношення еритроцитів і гемоглобіну, тобто на скільки еритроцити наповнені гемоглобіном. У нормі показник знаходиться в межах 0,85 — 1,05. Високий колірний показник може вказувати на брак еритроцитів при нормальному рівні гемоглобіну. Тоді еритроцити виявляються «переповненими» гемоглобіном. Таке буває, наприклад, при фолиево і B-12-дефіцитної анеміях. Зменшення колірного показника вказує на те, що еритроцити не до кінця наповнені гемоглобіном. Таке буває при порушенні продукції гемоглобіну. Наприклад, при залізодефіцитної анемії.

Гематокрит

Це співвідношення між клітинами крові (форменими елементами) і рідиною (плазмою). У нормі гематокрит варіює в межах 36 — 42% у жінок і 40 — 48% у чоловіків. Збільшення показника називається гемоконцентрацией («згущенням» крові), а зниження — гемодилюції («розведенням» крові).

Тромбоцити

Ці клітини крові відповідають за згортання крові при пошкодженнях судин. У нормі їх міститься 150 — 450 мільярдів в літрі крові. Зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія) призводить до порушення згортання крові. А збільшення може бути ознакою пухлини крові.

Лейкоцити

Ці клітини виконують дуже важливу функції крові, вони забезпечують імунний захист. У здорових людей цей показник знаходиться в межах 4 — 9 мільярдів клітин на літр крові. Зниження вмісту лейкоцитів говорить про порушення їх продукції (таке буває при ураженні кісткового мозку), а підвищення — про гострий запальний захворюванні. Значне підвищення лейкоцитів (кілька десятків або сотень) зустрічається при пухлинах крові.

Лейкоцитарна формула

Це сукупність показників, що відображають процентний вміст кожного типу лейкоцитів. Ті чи інші відхилення у лейкоцитарній формулі вказують на особливості патологічного процесу, що проходить в організмі. Наприклад, якщо підвищений вміст нейтрофілів, то можна говорити про бактеріальної природі захворювання, а якщо лімфоцитів — про вірусну. Підвищення еозинофілів вказує частіше на алергічну реакцію, базофілів — на пухлини крові, а моноцитів — на хронічну бактеріальну інфекцію.

Швидкість осідання еритроцитів

Це швидкість, з якою еритроцити осідають на дно пробірки з кров’ю. У здорового чоловіка вона становить від 1 до 10 мм / год, а у жінки: від 2 до 15 мм / год. Збільшення показника найчастіше свідчить про запалення.

Не можна забувати, що поставити правильний діагноз по одному тільки аналізом крові можна. Для цього необхідно враховувати цілий ряд діагностичних даних. У сукупності правильно оцінити їх зможе тільки лікар.