Психологічна депресія після пологів


Багато майбутні матері впевнені: найскладніший період закінчується разом з пологами, а далі їх чекають лише радості материнства. Але на ділі молода мама може зіткнутися з тугою, відчуттям власної несостоят ності і навіть неприйняттям власного малюка. З’ясуємо, що таке психологічна депресія після пологів, і як зменшити її вплив на життя матері.


По-англійськи післяродова депресія звучить поетично, і в чомусь навіть романтично — Baby blues. Але нічого романтичного у депресивному стані матері після пологів немає. Визначити цей стан просто. Якщо молода мама безпричинно плаче, апатична, дуже швидко втомлюється, не бажає спілкуватися зі своїм малюком і через це постійно звинувачує себе в тому, що вона — погана мати, цей термін до неї цілком застосуємо. Згідно з європейськими дослідженнями, в такий стан впадають до 80% матерів через кілька днів після народження дитини. Приблизно у 10% жінок так званий Baby blues може перерости в клінічну форму психологічної депресії після пологів і навіть в психоз.

Небувалий сплеск Baby blues в самих крайніх його проявах припав на 50-ті роки минулого століття. У 1953 році в США були оприлюднені випадки жорстокого поводження матерів з новонародженими дітьми, що вразили всю світову громадськість. З чим це пов’язано? Згідно з останніми дослідженнями, у сучасних жінок знижується рівень синтезу гормону окситоцину, який запускає і регулює родовий процес, а також відповідає за формування інстинкту, завдяки якому жінка за покликом серця занурюється в турботи про дитину. Ще однією причиною багато хто вважає, що почастішали випадки кесаревого розтину. У більшості жінок завдяки родовим мукам формується материнська любов, яка так необхідна для налагодження контакту матері і дитини. У разі кесаревого розтину жінка ніби і не народжує, за неї це роблять інші. Та спільна робота, яку малюк проходить разом з мамою і яка на перших порах є основною сполучною ланкою між ними, відсутня. Часто жінці в буквальному сенсі слова доводиться вчитися любити власну дитину. На це можуть піти місяці, а то й роки.

Лікарі називають основною причиною депресії після пологів неминучі фізіологічні зміни в жіночому організмі. Довгі дев’ять місяців жінка виношувала під серцем дитину. Її організм поступово пристосовувався до життя за двох, і раптом після пологів відбувається чергова перебудова! Після народження дитини матері знову належить налаштуватися на «самостійну» життя. По-перше, у молодої мами зменшуються швидкість метаболізму і об’єм крові, падає тиск. По-друге, вироблення гормонів щитовидної залози значно знижується. По-третє, різко падає після пологів рівень прогестерону і естрогену, що і є першопричиною жіночої депресії. Вплинути зараз на ситуацію кардинально молода мама не в змозі — всі ці зміни природні. У когось на стабілізацію стану йдуть кілька місяців, у когось — кілька тижнів. Важливо запам’ятати, що це тимчасова ситуація, викликана фізіологічними причинами. І звинувачувати себе ні в чому не варто!

Про народження дітей сучасні породіллі знають практично всі. Величезна кількість книг, журналів і сайтів розповідає про пологи. Більшість вагітних жінок вибудовують у своїй голові якийсь ідеальний сценарій, за яким повинні будуть проходити пологи. Але життя часом підносить сюрпризи. Настрій на позитивний результат, безумовно, дуже важливий. Але одночасно з цим багато жінок не бажають приймати можливий інший результат подій. І якщо щось іде не так — болючі перейми, родова слабкість, кесарів розтин — ідеальний план руйнується на очах. Після важких пологів жінка в першу чергу починає звинувачувати себе в тому, що не впоралася, замість того щоб допомогти своєму малюкові освоїтися в цьому, поки що чужому для нього світі.

Життя після народження малюка — ось ще один предмет рожевих фантазій. Під час вагітності у багатьох жінок формуються уявлення про майбутнього сімейного життя. Як маленьке янголятко буде посміхатися вам, затишно влаштувавшись в своєму ліжечку. Проте в реальності ангелок через постійні коліків може більше нагадувати дьяволенка, заспокоює тільки у вас на руках. До того ж надривно кричущого, якщо вас немає поруч. На грандіозну фізіологічну перебудову накладається ще й неможливість поєднати бажане з дійсним. І якщо в звичайній ситуації багато хто з нас в змозі впоратися зі своїми емоціями, то в разі подвоєного стресу жінка може з головою зануритися в депресію.

При зверненні до фахівця першим кроком буде аналіз крові. Він необхідний для того, щоб виключити чинник недостатньої активності щитовидної залози. Після цього жінку направлять на консультацію до психолога, за результатами якої можуть призначити медикаментозне лікування або курси групової психотерапії. На думку лікарів, у разі психологічної депресії після пологів остання є найбільш ефективною. Однак фахівці вважають, що левова частка успіху боротьби з післяпологовий депресією залежить від самої жінки. Якщо ви відчуваєте, що з вами діється щось недобре, важливо зрозуміти, що це тимчасове явище, і постаратися не накручувати себе зайвий раз. При правильному розумінні ситуації ви можете спробувати впоратися з депресією самостійно.

Щоб уникнути депресії, постарайтеся ще під час вагітності знайти підходящі для вас способи швидкого самовідновлення. Це можуть бути 15 хвилин денного сну, медитація, комплекс спеціальних вправ, ароматерапія або фітотерапія. Важливо, щоб до появи у вашому житті малюка ви освоїли їх досконало. Прийміть свій стан як даність. Те, що ми переживаємо, не добре і не погано — це об’єктивна реальність. Депресія після пологів — природний стан, хоч і виникає не у всіх, і воно обов’язково пройде.

Не прагніть відразу ж після пологів повернутися до колишнього життя. Постарайтеся хоча б на час цілком присвятити себе малюкові. Налагодивши міцний зв’язок з новонародженим в перші місяці його життя, ви незабаром почнете отримувати солідні «дивіденди»: спокійного малюка, спілкування з яким доставить вам багато радісних хвилин. Також корисно знайдіть нове коло спілкування. Ваші бездітні подруги можуть

не понять ваших проблем, та й коханий чоловік не завжди здатний увійти у ваше становище. Найкращий варіант — молоді мами, які стикаються з такими ж, як у вас, проблемами. Навіть якщо ви не зможете отримати від них рада, ви будете знати, що не самотні.

Намагайтеся правильно харчуватися. Включіть в раціон більше овочів і фруктів. Не слід відразу після народження дитини сідати на жорсткі дієти. Цим ви тільки нашкодите собі. Обов’язково подумайте і про свій відпочинок. Намагайтеся знаходити час для того, щоб прийняти ванну нафарбуватися і сходити кудись без дитини. Якщо це не представляється можливим, підіть разом з дитиною туди, куди хочеться сходити вам. Наприклад, в кафе чи магазин.

До речі, ця проблема не нова. Ще наші предки стикалися з нею і знайшли свої способи допомоги. Після пологів молоду матір оточували турботою і підтримкою з боку близьких родичів жіночої статі. За давньоруським звичаям поруч з тільки що народила жінкою повитуха перебувала протягом декількох тижнів. Вона допомагала їй по господарству, вчила доглядати за малюком. А основними завданнями молодої мами ставали грудне вигодовування і емоційне спілкування з малюком. За цей час жінка звикалася з новим статусом. Зараз ритуал входження в нову роль обмежується кількома днями в пологовому будинку. Після чого жінка повертається в «великий світ» і намагається поєднати свій попередній спосіб життя з новими обов’язками. Зі зрозумілих причин добре поєднувати одне з іншим виходить далеко не у всіх. Крім того, деякі матері вважають, що за дитину відповідають тільки вони. Ці жінки включаються в щоденні турботи на межі своїх фізичних і душевних сил. Часто результатами таких трудових подвигів бувають зниження самооцінки, поява почуття безпорадності. Якщо в цей період позбавити її підтримки, то проблема депресії може торкнутися жінки в повній мірі.

Якщо початок вашого спільного життя з малюком виявилося невдалим, мобілізуйте всі свої сили і «скоротіть дистанцію» між собою і дитиною. Подумайте про малятку. Адже він теж пережив стрес народження і пройшов разом з вами через всю цю біль. І тільки вам під силу пом’якшити перші його переживання від пологів. Дитина, як ніколи, потребує вашої допомоги та підтримки. Гімнастика і масаж, зроблені вашими руками, найбільш зближують вас з малюком. Саме цими засобами педіатри Великобританії виводять з пригніченого стану новоявлених мам. Не забувайте днем ​​відпочивати разом з малюком. Особливо заспокоює психологічно факт, якщо дитина хвилин 15 — 20 поспить на ваших руках. Краще, якщо при цьому ви будете контактувати з малюком «шкіра до шкіри». Це посприяє формуванню вашої взаємної прихильності.

Заведіть щоденник молодої мами, записуйте в нього всі успіхи малюка, ваші враження і ваші почуття до нього. Вам буде корисно іноді його перечитувати, переживаючи приємні моменти заново. До щоденника заведіть і фотоальбом, фіксуючи на фотоплівку милі й зворушливі миті вашого сімейного життя. Це допоможе вам сфокусувати більше уваги на радісних моментах.

Підключайте до сімейних справах тата. Придумуйте нові спільні сімейні традиції та ритуали. До того ж в очах коханого ви знайдете благодатного слухача, якому зможете розповісти не тільки про ваші почуття, а й про те, який ваш малюк чудовий і талановитий.

І пам’ятайте, що навіть з грудним немовлям на руках можна вести цілком активний спосіб життя, збагачуючи одноманітність буднів новими враженнями. Для цього необхідно обзавестися зручним одягом для себе, місткою сумкою і засобами для перенесення немовляти, наприклад, слінгом. Повірте, ці поради перевірені життям і допоможуть мамам, татам і самій дитині впоратися з депресією після пологів.